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腎的檢查有哪些項(xiàng)目

腎內(nèi)科編輯健康萬事通

183次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-25 18:16:13

腎臟檢查項(xiàng)目主要有尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎臟CT或核磁共振、腎穿刺活檢等。這些檢查可幫助評估腎臟結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)，建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的檢查方式。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的腎臟篩查項(xiàng)目，通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等指標(biāo)，可初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染、腎炎或糖尿病腎病等問題。檢查時(shí)需留取清潔中段尿，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。尿常規(guī)異?？赡芴崾拘枰M(jìn)一步檢查。

2、腎功能檢查

腎功能檢查通過抽血檢測血清肌酐、尿素氮、尿酸等指標(biāo)，結(jié)合估算的腎小球?yàn)V過率評估腎臟排泄功能。血肌酐升高可能提示腎功能受損，但需注意該指標(biāo)受年齡、肌肉量等因素影響。慢性腎臟病患者需定期監(jiān)測腎功能變化。

3、腎臟超聲

腎臟超聲可無創(chuàng)觀察腎臟大小、形態(tài)、位置及血流情況，能發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水等結(jié)構(gòu)異常。檢查前通常需要空腹，通過超聲波成像判斷腎臟實(shí)質(zhì)回聲是否均勻。對于疑似腎動(dòng)脈狹窄者還可進(jìn)行腎血管超聲檢查。

4、腎臟CT或核磁共振

腎臟CT能清晰顯示腎臟細(xì)微結(jié)構(gòu)，對腫瘤、結(jié)石、畸形等病變的診斷價(jià)值較高，增強(qiáng)CT可評估腎臟血流灌注。核磁共振對軟組織分辨率更優(yōu)，適用于腎功能不全患者的檢查。兩者均需根據(jù)病情選擇平掃或增強(qiáng)掃描，檢查前需確認(rèn)無造影劑過敏史。

5、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是診斷腎臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺取少量腎組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確腎炎類型、腎小球病變程度等。該檢查需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后需臥床休息24小時(shí)監(jiān)測血壓和尿液情況，主要用于病因不明的蛋白尿或血尿患者。

日常保護(hù)腎臟需保持充足飲水，每日飲水量建議1500-2000毫升，避免長期服用腎毒性藥物。高血壓和糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖，定期監(jiān)測尿微量白蛋白。出現(xiàn)水腫、尿量異常或泡沫尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能篩查。飲食上注意低鹽低脂，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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