醫(yī)院治療高血壓的目的和原則

醫(yī)院治療高血壓的主要目的是控制血壓水平以預(yù)防心腦血管并發(fā)癥,治療原則包括個(gè)體化用藥、綜合干預(yù)和長(zhǎng)期管理。高血壓治療需結(jié)合生活方式調(diào)整與藥物干預(yù),降低靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。
血壓控制在合理范圍有助于減少腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重事件的發(fā)生概率。降壓目標(biāo)需根據(jù)患者年齡、合并癥等因素調(diào)整,普通患者建議降至140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或慢性腎病患者需更嚴(yán)格。藥物治療需遵循小劑量起始、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑、聯(lián)合用藥等策略,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。非藥物干預(yù)涵蓋限鹽、減重、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等措施,需與藥物治療同步進(jìn)行。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和定期隨訪是評(píng)估療效的重要手段,患者教育對(duì)提高治療依從性具有關(guān)鍵作用。
高血壓患者日常需保持低鈉高鉀飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。家中定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)波動(dòng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。合并其他慢性病患者需特別注意藥物相互作用,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。長(zhǎng)期血壓管理需要醫(yī)患共同參與,建立規(guī)范化隨訪體系,及時(shí)識(shí)別和處理危險(xiǎn)因素。