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腦動(dòng)脈瘤能自愈嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈瘤 #動(dòng)脈

腦動(dòng)脈瘤一般不能自愈，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腦動(dòng)脈瘤是腦血管壁的異常膨出，可能由先天性血管壁缺陷、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起，破裂風(fēng)險(xiǎn)較高。

未破裂的腦動(dòng)脈瘤通常無明顯癥狀，但可能因壓迫周圍神經(jīng)組織出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀。隨著瘤體增大或血壓波動(dòng)，動(dòng)脈瘤壁逐漸變薄，最終可能破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。對于小型無癥狀動(dòng)脈瘤，醫(yī)生可能建議定期影像學(xué)監(jiān)測，同時(shí)控制高血壓、戒煙限酒以降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。

部分極小的動(dòng)脈瘤在血流動(dòng)力學(xué)改善后可能停止生長，但完全自愈的概率極低。臨床中偶見血栓形成導(dǎo)致動(dòng)脈瘤自發(fā)閉塞的案例，但這種情況無法預(yù)測且可能伴隨血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)。更多情況下，動(dòng)脈瘤會(huì)隨時(shí)間推移逐漸擴(kuò)大，尤其是有吸煙史、高血壓或家族遺傳傾向的患者，瘤體進(jìn)展速度更快。

建議確診腦動(dòng)脈瘤后及時(shí)到神經(jīng)外科就診，根據(jù)瘤體大小、位置選擇介入栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù)。術(shù)后需長期隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測血壓。若出現(xiàn)突發(fā)性炸裂樣頭痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查出血可能。

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