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血氧飽和度低于多少算呼吸衰竭

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #呼吸

血氧飽和度低于90%通常提示呼吸衰竭。呼吸衰竭可分為I型（低氧性）和II型（高碳酸血癥性），前者以血氧下降為主，后者伴隨二氧化碳潴留。

血氧飽和度是評(píng)估呼吸功能的重要指標(biāo)，正常范圍在95%-100%。當(dāng)血氧飽和度降至90%-94%時(shí)，可能提示輕度低氧血癥，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、頭暈等癥狀，此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)并尋找原因。若血氧飽和度持續(xù)低于90%，尤其在靜息狀態(tài)下，則明確提示呼吸衰竭，需立即干預(yù)。慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺病患者可能長(zhǎng)期耐受稍低的血氧水平，但急性下降仍需警惕。動(dòng)脈血?dú)夥治瞿芨鼫?zhǔn)確判斷呼吸衰竭類型及程度，血氧飽和度結(jié)合二氧化碳分壓值可區(qū)分I型或II型呼吸衰竭。

呼吸衰竭的常見(jiàn)誘因包括肺部感染、氣胸、慢性肺病急性加重等。長(zhǎng)期吸煙、高齡、肥胖等因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。居家使用指夾式血氧儀監(jiān)測(cè)時(shí)，需注意測(cè)量環(huán)境光線、指甲油等因素可能干擾結(jié)果。若反復(fù)測(cè)量顯示血氧低于90%，或伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。醫(yī)療干預(yù)可能包括氧療、無(wú)創(chuàng)通氣甚至氣管插管，具體方案需根據(jù)病因制定。

日常需避免吸煙及二手煙暴露，流感季節(jié)接種疫苗，慢性呼吸道疾病患者應(yīng)規(guī)范用藥。高原旅行或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)需警惕缺氧，可攜帶便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)低血氧，禁止自行高流量吸氧，不當(dāng)氧療可能抑制呼吸中樞，尤其對(duì)II型呼吸衰竭患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

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