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黃疸高導(dǎo)致的后果嚴(yán)重嗎

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #黃疸

黃疸高是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，生理性黃疸通常不嚴(yán)重，病理性黃疸可能提示肝膽疾病或溶血問題需及時干預(yù)。

新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自然消退，與膽紅素代謝暫時性不足有關(guān)。此時皮膚黏膜輕度黃染，精神反應(yīng)正常，哺乳不受影響，無須特殊治療，增加喂養(yǎng)頻次幫助排泄即可。早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周，但膽紅素水平不超過256μmol/L時仍屬安全范圍。

病理性黃疸出現(xiàn)時間早于24小時或持續(xù)超過2周，膽紅素值快速上升可能引發(fā)膽紅素腦病。急性期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)損傷。成人黃疸多伴隨陶土色糞便、濃茶尿，提示膽道梗阻或肝細(xì)胞壞死，肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、肝掌等終末期表現(xiàn)。溶血性疾病導(dǎo)致的黃疸常合并貧血、脾腫大，需警惕腎功能衰竭等并發(fā)癥。

建議監(jiān)測黃疸變化情況，出現(xiàn)鞏膜黃染加重、尿色加深或精神萎靡時立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物，成人患者需嚴(yán)格禁酒并控制高脂飲食。病理性黃疸患者需完善肝功能、超聲等檢查，光療、白蛋白輸注或手術(shù)解除梗阻等治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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