胃病的癥狀表現(xiàn)

胃病的癥狀表現(xiàn)主要有上腹疼痛、飽脹感、反酸、噯氣、食欲減退等。胃病可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、胃黏膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、黑便、體重下降等癥狀。
上腹疼痛是胃病的常見癥狀,疼痛可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼痛,與胃酸刺激胃黏膜有關(guān)。胃炎患者疼痛多出現(xiàn)在餐后,十二指腸潰瘍疼痛則常見于空腹時。胃潰瘍疼痛可能放射至背部,伴隨反酸癥狀。急性胃黏膜病變可出現(xiàn)劇烈腹痛,需警惕胃穿孔風(fēng)險。建議避免辛辣刺激食物,疼痛持續(xù)加重時需就醫(yī)。
餐后飽脹感多因胃排空延遲導(dǎo)致,常見于功能性消化不良。胃輕癱患者可能出現(xiàn)早飽現(xiàn)象,少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹感。慢性胃炎伴隨胃動力不足時,食物滯留胃內(nèi)會產(chǎn)生脹氣。胃癌進(jìn)展期可因胃腔狹窄出現(xiàn)持續(xù)性飽脹。日常應(yīng)少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片改善胃動力。
胃內(nèi)容物反流至食管引起灼熱感,常見于胃食管反流病。賁門松弛患者夜間平臥時癥狀加重,可能引發(fā)咳嗽等食管外癥狀。長期反酸可導(dǎo)致巴雷特食管等癌前病變。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,嚴(yán)重者需服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
頻繁噯氣多與吞氣癥或胃內(nèi)產(chǎn)氣增多有關(guān),功能性胃腸病常見此癥狀。進(jìn)食過快、飲用碳酸飲料會加重噯氣,伴隨腹脹不適。萎縮性胃炎患者因胃酸缺乏可能出現(xiàn)腐敗性噯氣。建議細(xì)嚼慢咽,餐后適當(dāng)活動促進(jìn)排氣??膳浜蠌?fù)方消化酶膠囊?guī)椭拈T螺桿菌陽性者需進(jìn)行根治治療。
長期食欲下降伴體重減輕需警惕器質(zhì)性病變,胃癌患者可能出現(xiàn)厭食油膩表現(xiàn)。慢性胃炎因胃黏膜充血水腫影響消化功能,導(dǎo)致進(jìn)食欲望降低。胃下垂患者餐后墜脹感會抑制食欲。建議選擇易消化食物分次攝入,必要時檢查胃鏡排除惡性病變。營養(yǎng)不良者可短期使用胰酶腸溶膠囊輔助消化吸收。
胃病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇蒸煮等清淡烹飪方式。避免過冷過熱、腌制熏烤食物,限制咖啡因和酒精攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸癥狀,餐后1小時內(nèi)避免平臥。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等報警癥狀需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動可促進(jìn)胃腸蠕動,但避免餐后立即劇烈活動。