嬰兒慢性腹瀉的原因

小兒內(nèi)科編輯健康陪伴者

177次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-09 09:46:40

嬰兒慢性腹瀉可能由乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸道感染、腸道菌群失調(diào)、炎癥性腸病等原因引起。慢性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，持續(xù)時間超過2周。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于嬰兒體內(nèi)缺乏乳糖酶，無法有效分解母乳或配方奶中的乳糖，導致腹瀉。癥狀包括腹脹、腸鳴、糞便酸臭。治療需更換無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補充乳糖酶。常用藥物有乳糖酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

2、牛奶蛋白過敏

牛奶蛋白過敏是嬰兒免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應，引發(fā)腹瀉、皮疹、嘔吐等癥狀。治療需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

3、腸道感染

腸道感染多由輪狀病毒、諾如病毒等病原體引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、水樣便。治療需預防脫水，可口服補液鹽。嚴重時需靜脈補液，并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。

4、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)常見于長期使用抗生素后，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹。治療需停用不必要的抗生素，并補充益生菌。常用藥物有雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。

5、炎癥性腸病

炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，表現(xiàn)為慢性腹瀉、血便、體重不增。需通過腸鏡等檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥。

家長需注意觀察嬰兒的排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，記錄飲食情況。保持臀部清潔干燥，避免紅臀。母乳喂養(yǎng)的母親應避免攝入可能引起過敏的食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒需嚴格按比例沖調(diào)奶粉。腹瀉期間可適當減少輔食添加，以易消化食物為主。如嬰兒出現(xiàn)精神差、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

嬰兒腹瀉

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