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子宮全部切除后有哪些注意事項(xiàng)

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關(guān)鍵詞: #子宮

子宮全部切除后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察異常癥狀、調(diào)整心理狀態(tài)及定期復(fù)查。子宮切除術(shù)是治療子宮肌瘤子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的常見(jiàn)手術(shù)方式,術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理直接影響康復(fù)效果。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。腹腔鏡手術(shù)的微小切口需定期消毒換藥,開(kāi)腹手術(shù)的傷口需觀察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后及時(shí)擦干傷口。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿等癥狀需立即就醫(yī)。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤及劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高導(dǎo)致傷口裂開(kāi)或盆腔出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免騎自行車(chē)、仰臥起坐等腹部用力動(dòng)作。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,具體恢復(fù)時(shí)間需遵醫(yī)囑調(diào)整。

3、癥狀監(jiān)測(cè)

術(shù)后可能出現(xiàn)陰道少量出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)2周以上需就診。異常腹痛、排尿困難、下肢腫脹可能提示感染或血栓形成。卵巢保留者可能出現(xiàn)更年期癥狀,如潮熱、情緒波動(dòng)等,必要時(shí)需激素替代治療。

4、心理調(diào)適

部分患者術(shù)后會(huì)產(chǎn)生喪失生育能力的焦慮或自卑感,可通過(guò)心理咨詢(xún)、加入病友團(tuán)體等方式緩解。家屬應(yīng)給予情感支持,避免強(qiáng)調(diào)生育功能缺失。保持規(guī)律作息和興趣愛(ài)好有助于轉(zhuǎn)移注意力。

5、長(zhǎng)期隨訪(fǎng)

即使保留卵巢仍需每年復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)卵巢功能及病變。術(shù)后需繼續(xù)篩查宮頸癌若未切除宮頸和乳腺癌。出現(xiàn)異常陰道排液、骨盆疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)檢查排除復(fù)發(fā)可能。

術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。避免辛辣刺激食物減少盆腔充血。逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)可選擇瑜伽、游泳等低強(qiáng)度項(xiàng)目,6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可恢復(fù)正常鍛煉。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評(píng)估恢復(fù)情況。

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