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上腹部絞痛伴腹瀉怎么辦？

消化內科編輯 醫(yī)點就懂
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上腹部絞痛伴腹瀉可通過調整飲食、熱敷腹部、口服補液鹽、使用止瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。上腹部絞痛伴腹瀉通常由飲食不當、胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、膽囊炎等原因引起。

1、調整飲食

出現(xiàn)上腹部絞痛伴腹瀉時需避免進食辛辣刺激、油膩及生冷食物，選擇米粥、面條等易消化食物。適當補充淡鹽水或稀釋的果汁預防脫水。腹瀉期間減少膳食纖維攝入，待癥狀緩解后逐步恢復常規(guī)飲食。

2、熱敷腹部

用40℃左右的熱毛巾或熱水袋敷于上腹部，每次15-20分鐘，可緩解腸道痙攣引起的絞痛。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷，熱敷后注意腹部保暖。該方法適用于非感染性因素導致的腹痛。

3、口服補液鹽

腹瀉導致電解質紊亂時可服用口服補液鹽散，按照說明書比例配制溶液，分次少量飲用。該藥物含氯化鈉、氯化鉀等成分，能補充丟失的水分和電解質。嚴重脫水者需靜脈補液治療。

4、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素和水分，緩解腹瀉癥狀；消旋卡多曲顆粒能抑制腸道分泌；洛哌丁胺膠囊可減緩腸蠕動。需在醫(yī)生指導下使用，感染性腹瀉慎用止瀉藥，避免病原體滯留體內。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或腹痛加劇，需及時就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便檢測或腹部超聲檢查。急性膽囊炎可能出現(xiàn)右上腹壓痛和墨菲征陽性，細菌性痢疾可表現(xiàn)為里急后重和黏液膿血便。

日常需注意飲食衛(wèi)生，避免進食變質食物。腹瀉期間記錄排便次數(shù)和性狀，觀察有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、口干等。癥狀持續(xù)超過48小時或伴有高熱、意識改變時須立即就診?；謴推诳蛇m量補充益生菌調節(jié)腸道菌群，但避免與抗生素同服。保持規(guī)律作息，避免過度勞累誘發(fā)胃腸功能紊亂。

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