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嬰兒總是有吞咽動(dòng)作

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #嬰兒

嬰兒總是有吞咽動(dòng)作可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與胃食管反流、口腔疾病、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,若出現(xiàn)吐奶頻繁、哭鬧不安、發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。

1.生理性吞咽

新生兒唾液分泌旺盛且吞咽功能未完善,可能出現(xiàn)頻繁吞咽動(dòng)作。3月齡后隨著唾液腺發(fā)育成熟,癥狀會(huì)逐漸緩解。家長可用棉柔巾輕拭口周唾液,避免使用粗糙毛巾刺激皮膚。

2.胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為吞咽動(dòng)作增多伴吐奶。建議喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,使用防脹氣奶瓶。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能。

3.口腔疾病

鵝口瘡或皰疹性口炎會(huì)引起口腔疼痛,嬰兒通過吞咽緩解不適。檢查口腔黏膜是否有白膜或潰瘍,確診后可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液或開喉劍噴霧劑,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。

4.呼吸道感染

鼻塞或咽喉腫痛時(shí),嬰兒會(huì)通過吞咽動(dòng)作清理呼吸道分泌物。監(jiān)測體溫變化,使用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。若確診病毒感染可遵醫(yī)囑服用小兒豉翹清熱顆粒或連花清瘟顆粒。

5.神經(jīng)系統(tǒng)異常

腦損傷或癲癇發(fā)作可能引起異常吞咽動(dòng)作,多伴隨肌張力異常、眼神呆滯等癥狀。需通過腦電圖、頭顱MRI等檢查明確診斷,確診后需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。

日常需保持喂養(yǎng)姿勢正確,控制單次喂奶量,避免過度喂養(yǎng)。注意觀察吞咽動(dòng)作頻率是否影響睡眠和進(jìn)食,記錄異常癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因。定期進(jìn)行兒童保健體檢,發(fā)育篩查可幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,嬰幼兒餐具需每日消毒。若吞咽動(dòng)作持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童消化科就診。

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