嬰兒得黃疸是什么原因?qū)е碌?/strong>
兒科編輯
醫(yī)普觀察員
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嬰兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起。
1、生理性黃疸：
生理性黃疸是新生兒最常見的黃疸類型，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未成熟，膽紅素代謝能力有限，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。生理性黃疸通常不需要特殊治療，多曬太陽(yáng)、增加喂養(yǎng)頻率有助于膽紅素排出。
2、母乳性黃疸：
母乳性黃疸多見于純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，通常在出生后1周左右出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。這與母乳中的某些成分可能抑制膽紅素代謝有關(guān)。母乳性黃疸一般無(wú)需停止母乳喂養(yǎng)，但若膽紅素水平過(guò)高，醫(yī)生可能建議暫停母乳喂養(yǎng)或進(jìn)行光療。
3、溶血性黃疸：
溶血性黃疸多由母嬰血型不合引起，如ABO血型不合或Rh血型不合。新生兒紅細(xì)胞被母體抗體破壞，導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)多。溶血性黃疸通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且進(jìn)展迅速。治療上需根據(jù)病情采取光療、換血等措施，必要時(shí)需使用免疫球蛋白抑制溶血反應(yīng)。
4、感染性黃疸：
感染性黃疸由新生兒感染引起，如敗血癥、肺炎、尿路感染等。感染可能導(dǎo)致肝臟功能受損，影響膽紅素代謝。感染性黃疸常伴有發(fā)熱、食欲不振、精神萎靡等癥狀。治療需針對(duì)感染源使用抗生素，同時(shí)配合光療降低膽紅素水平。
5、膽道閉鎖：
膽道閉鎖是一種罕見的先天性膽道發(fā)育異常，導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出，膽紅素在體內(nèi)蓄積。膽道閉鎖通常在出生后2-3周出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重，伴有大便顏色變淺、尿液變深等癥狀。治療上需盡早進(jìn)行手術(shù)，如葛西手術(shù)，以恢復(fù)膽汁引流。
嬰兒黃疸的護(hù)理需注意保持室內(nèi)光線充足，適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)，促進(jìn)膽紅素排出。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免食用可能影響膽紅素代謝的食物，如高脂肪、高糖食物。若黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行光療或其他治療措施，確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
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