老年人患上肺結核的癥狀表現(xiàn)
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老年人患上肺結核的癥狀表現(xiàn)主要有咳嗽咳痰、低熱盜汗、食欲減退、體重下降、胸痛等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，老年人因免疫力下降更易發(fā)病，需及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。
1、咳嗽咳痰
咳嗽是肺結核最常見的早期癥狀，初期多為干咳，隨著病情進展可出現(xiàn)黃白色黏痰。部分老年患者因咳痰反射減弱，可能僅表現(xiàn)為胸悶氣促。當痰中帶血或咯血時提示可能存在空洞型肺結核。需通過痰涂片找抗酸桿菌、胸部CT等檢查確診。
2、低熱盜汗
午后低熱是結核病的典型表現(xiàn)，體溫多在37.5-38℃之間，夜間常伴隨盜汗。老年人因體溫調節(jié)功能減退，發(fā)熱癥狀可能不明顯，但會出現(xiàn)持續(xù)性乏力。這種消耗性發(fā)熱與結核分枝桿菌釋放的毒素刺激體溫中樞有關。
3、食欲減退
結核中毒癥狀會導致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為食欲明顯下降、餐后腹脹。長期營養(yǎng)攝入不足會加重消瘦，形成惡性循環(huán)。老年患者可能誤以為是消化系統(tǒng)疾病，需結合其他癥狀綜合判斷。
4、體重下降
未經治療的肺結核患者3個月內體重可下降5-10公斤。這是由于結核菌消耗大量能量，同時蛋白質分解代謝增強所致。老年人短期內不明原因消瘦應高度警惕結核感染。
5、胸痛
當結核病灶累及胸膜時會出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加重。部分患者可聞及胸膜摩擦音。需注意與心絞痛、肋間神經痛等鑒別。胸痛持續(xù)不緩解可能提示結核性胸膜炎或自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。
老年肺結核患者應保證高蛋白、高維生素飲食，每日攝入雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質蛋白。注意居室通風消毒，避免與他人共用餐具。嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，完成6-9個月規(guī)范療程。家屬需監(jiān)督服藥并觀察藥物不良反應，定期復查胸部影像學和肝腎功能。出現(xiàn)視力模糊、皮膚黃染等異常應及時就診。
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