詳細(xì)說明肺結(jié)核的癥狀
傳染科編輯
健康陪伴者
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肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展癥狀逐漸加重。

咳嗽是肺結(jié)核最常見的癥狀,早期多為干咳,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)咳痰??人猿掷m(xù)時間較長,通常超過2周,且常規(guī)治療效果不佳。肺結(jié)核引起的咳嗽可能與結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為刺激性咳嗽或伴有痰液排出。若咳嗽持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰結(jié)核菌檢查。
肺結(jié)核患者咳出的痰液多為白色黏液痰,病情嚴(yán)重時可出現(xiàn)黃綠色膿性痰。部分患者痰中可帶有血絲,這與肺部組織受結(jié)核分枝桿菌破壞有關(guān)。咳痰癥狀通常在清晨較為明顯,可能與夜間痰液積聚有關(guān)。肺結(jié)核患者的痰液具有傳染性,需注意正確處理痰液,避免傳播給他人。
咯血是肺結(jié)核較嚴(yán)重的癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血。這與結(jié)核病變侵蝕肺部血管有關(guān),多見于空洞型肺結(jié)核患者??┭靠蓮奶抵袔аz到大量咯血不等,大量咯血可能危及生命。出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,并進(jìn)行抗結(jié)核治療。

肺結(jié)核引起的胸痛多表現(xiàn)為胸部隱痛或鈍痛,呼吸或咳嗽時疼痛可能加重。這與胸膜受累或肺部炎癥刺激有關(guān)。胸痛部位多與病變部位一致,可為單側(cè)或雙側(cè)。部分患者可伴有呼吸困難,尤其在活動后加重。胸痛癥狀提示病情可能已累及胸膜,需及時進(jìn)行胸部CT等檢查明確病情。
肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,可伴有盜汗、乏力等癥狀。發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),多為持續(xù)性,使用普通退熱藥效果不佳。部分患者可出現(xiàn)高熱,提示病情較重或合并其他感染。長期不明原因發(fā)熱應(yīng)考慮肺結(jié)核可能,需進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免到人群密集場所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療,不可自行停藥或減量。治療期間定期復(fù)查,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家庭成員中如有密切接觸者,建議進(jìn)行結(jié)核篩查。