冠心病癥狀表現主要包括心絞痛、胸悶氣短、心律失常和心肌梗死,按病情進展可分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。
胸骨后壓榨性疼痛是典型表現,多由體力活動誘發(fā),持續(xù)數分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解??赡芘c冠狀動脈狹窄導致心肌缺血有關。
患者常感胸部壓迫感伴呼吸困難,尤其在爬樓或情緒激動時加重。癥狀提示心肌供氧不足,需警惕左心功能不全。
可出現心悸、心跳漏搏感,嚴重時引發(fā)室性心動過速。心肌缺血影響心臟傳導系統(tǒng)是主要誘因,動態(tài)心電圖檢查可明確診斷。
持續(xù)性劇烈胸痛超過30分鐘,伴冷汗、瀕死感,提示血管完全閉塞。需立即進行冠脈造影評估是否需介入治療。
冠心病患者應避免劇烈運動,隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測血壓血脂,出現持續(xù)胸痛須立即撥打急救電話。