老年牙周炎的原因是什么
口腔科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #牙周炎
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關(guān)鍵詞: #牙周炎
老年牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、全身性疾病、長期吸煙、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀,需通過潔治、藥物治療及生活習(xí)慣調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,長期未清除會引發(fā)牙齦炎癥。老年人因唾液分泌減少或清潔能力下降,更易形成牙菌斑。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會刺激牙齦組織,導(dǎo)致紅腫出血。治療需通過超聲波潔治清除菌斑,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染。
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦。老年人因牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,牙結(jié)石更易沉積在根面。牙結(jié)石會壓迫牙齦并滋生細(xì)菌,加重牙周袋形成。需定期進(jìn)行齦下刮治,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,必要時聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行全身抗炎治療。
糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)疾病會降低牙周組織修復(fù)能力。糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會加速牙槽骨吸收,骨質(zhì)疏松患者頜骨密度下降會增加牙齒松動風(fēng)險。這類患者需控制原發(fā)病,同時使用替硝唑片輔助抗感染,并補(bǔ)充鈣爾奇D片改善骨代謝。
煙草中的尼古丁會收縮牙齦血管,減少局部血供和免疫功能。吸煙者牙周炎進(jìn)展速度是非吸煙者的3-5倍,且對治療反應(yīng)較差。戒煙是必要措施,可配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),輔以維生素C泡騰片增強(qiáng)結(jié)締組織再生能力。
不規(guī)范的刷牙方式或未使用牙線清潔牙縫,會使食物殘渣長期滯留。老年人因手部靈活性下降或認(rèn)知障礙,更易忽視口腔清潔。建議使用軟毛牙刷和沖牙器,早晚用西吡氯銨含漱液漱口,每餐后使用牙線清除鄰面菌斑。
老年牙周炎患者應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日清潔舌苔減少細(xì)菌定植。增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類攝入,避免過硬食物造成機(jī)械刺激。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治,活動義齒佩戴者需每日清潔基托。出現(xiàn)牙齒明顯松動或牙齦膿腫時,應(yīng)及時進(jìn)行牙周手術(shù)治療。