引起嬰兒唇腭裂的因素是什么
口腔科編輯
醫(yī)心科普
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嬰兒唇腭裂可能與遺傳因素、孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物暴露、病毒感染、環(huán)境污染物等因素有關(guān)。該畸形通常在胚胎發(fā)育早期形成,表現(xiàn)為上唇或口腔頂部組織未完全閉合。

家族中有唇腭裂病史的嬰兒發(fā)病概率增高,部分病例與染色體異常或特定基因突變相關(guān)。建議有家族史的孕婦在孕前進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)超聲篩查。目前臨床可通過產(chǎn)前三維超聲在孕18-24周進(jìn)行初步篩查。
妊娠早期缺乏葉酸、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素可能干擾胚胎面部發(fā)育。孕婦每日應(yīng)補(bǔ)充400-800微克葉酸,多攝入深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含葉酸食物。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
孕期使用抗癲癇藥苯妥英鈉、類固醇激素或部分化療藥物可能增加風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)避免自行用藥,必須用藥時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。部分中成藥如含馬錢子成分的制劑也需謹(jǐn)慎使用。

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能影響胚胎神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移。建議孕前接種風(fēng)疹疫苗,孕期避免接觸發(fā)熱患者。出現(xiàn)疑似感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。
孕期接觸有機(jī)溶劑、農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境致畸物可能干擾發(fā)育。孕婦應(yīng)避免接觸新裝修環(huán)境、二手煙及工業(yè)污染區(qū)。部分研究顯示父親長(zhǎng)期接觸苯類化合物也可能增加后代患病風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防唇腭裂需從孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸,整個(gè)孕期保持均衡飲食。避免吸煙飲酒、接觸輻射和有毒物質(zhì)。按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢??漆t(yī)生。已出生的唇腭裂患兒應(yīng)在3-6個(gè)月齡接受首次外科評(píng)估,多數(shù)病例通過序列治療可獲得良好預(yù)后。家長(zhǎng)需特別注意喂養(yǎng)姿勢(shì),使用特殊奶瓶防止嗆咳,定期進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。