避免唇腭裂嬰兒出生需從孕前保健、孕期管理、遺傳咨詢、環(huán)境因素控制四方面綜合干預(yù),具體措施包括補(bǔ)充葉酸、避免致畸物接觸、規(guī)范產(chǎn)檢及高風(fēng)險(xiǎn)人群基因檢測(cè)。
計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充400微克葉酸,可降低神經(jīng)管缺陷及唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)。備孕期間須戒煙戒酒,避免接觸農(nóng)藥、重金屬等致畸物質(zhì),保持健康體重。
妊娠早期重點(diǎn)預(yù)防感染,尤其是風(fēng)疹病毒和巨細(xì)胞病毒感染。規(guī)范進(jìn)行超聲篩查,孕20-24周通過三維彩超可初步識(shí)別胎兒面部發(fā)育異常,必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺染色體。
有唇腭裂家族史的夫婦應(yīng)進(jìn)行遺傳學(xué)評(píng)估,檢測(cè)IRF6、TBX22等易感基因。近親婚配者需接受專業(yè)遺傳風(fēng)險(xiǎn)分析,必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
避免孕期接觸電離輻射、有機(jī)溶劑等物理化學(xué)致畸原,慎用維A酸類、抗癲癇藥等致畸藥物??刂迫焉锾悄虿〉然A(chǔ)疾病,保持均衡營養(yǎng)攝入。
孕期定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù),新生兒出生后應(yīng)盡快評(píng)估并制定喂養(yǎng)及手術(shù)方案。