齲齒可以用藥物治療嗎
口腔科編輯
健康陪伴者
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齲齒一般可以用藥物治療，但僅適用于早期齲齒或特定情況。齲齒的治療方式主要有氟化物制劑、窩溝封閉劑、抗菌藥物、再礦化制劑、復(fù)合樹(shù)脂充填等。
1、氟化物制劑
氟化鈉甘油糊劑或氟化亞錫溶液可用于早期齲齒的防治。氟離子能與牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石結(jié)合形成更耐酸的氟磷灰石，同時(shí)抑制致齲菌代謝。使用時(shí)需由醫(yī)生嚴(yán)格把控濃度，避免過(guò)量攝入導(dǎo)致氟斑牙。
2、窩溝封閉劑
光固化樹(shù)脂基窩溝封閉劑適用于后牙窩溝淺齲。通過(guò)封閉牙齒表面的深溝裂，阻斷細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。操作時(shí)需要徹底清潔牙面并酸蝕處理，封閉劑可維持?jǐn)?shù)年防護(hù)效果。
3、抗菌藥物
氯己定含漱液或碘甘油可輔助控制齲病進(jìn)展。這類(lèi)藥物能抑制變形鏈球菌等致齲菌繁殖，但無(wú)法修復(fù)已形成的齲洞。長(zhǎng)期使用可能影響口腔菌群平衡，建議間歇性使用。
4、再礦化制劑
含鈣磷再礦化凝膠適用于釉質(zhì)白堊斑等脫礦病變。通過(guò)補(bǔ)充礦物質(zhì)促進(jìn)牙體組織自我修復(fù)，需配合嚴(yán)格的菌斑控制。對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的齲齒效果有限。
5、復(fù)合樹(shù)脂充填
當(dāng)齲損到達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)，需采用復(fù)合樹(shù)脂等修復(fù)材料進(jìn)行充填治療。藥物治療此時(shí)僅作為輔助手段，需先徹底清除腐質(zhì)再行修復(fù)，否則可能繼發(fā)繼發(fā)齲或牙髓病變。
藥物治療齲齒需在專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，中重度齲齒仍需機(jī)械清創(chuàng)和修復(fù)治療。日常應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法，使用含氟牙膏，每半年接受口腔檢查。限制高糖飲食攝入，餐后及時(shí)漱口。兒童可定期接受專(zhuān)業(yè)涂氟，青少年建議進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒發(fā)生。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免齲損進(jìn)一步擴(kuò)大。
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