淋巴瘤的癥狀取決于類型
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
淋巴瘤的癥狀取決于具體類型,常見表現(xiàn)有無痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,不同類型癥狀存在差異。

淋巴瘤最典型的癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結腫大。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬,活動度差,可能逐漸增大或融合成團塊。霍奇金淋巴瘤患者常見于頸部淋巴結腫大,非霍奇金淋巴瘤可能累及更多淋巴結區(qū)域。若腫大淋巴結壓迫周圍組織,可能引起相應部位不適感。
部分淋巴瘤患者會出現(xiàn)發(fā)熱、夜間盜汗和體重減輕等全身癥狀,醫(yī)學上稱為B癥狀。發(fā)熱多為不規(guī)則低熱,體溫在38攝氏度左右波動。盜汗表現(xiàn)為夜間睡眠時大量出汗,常需更換衣物。體重減輕指6個月內(nèi)體重下降超過10%。這些癥狀在霍奇金淋巴瘤中更為常見。
霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,尤其在飲酒后加重。瘙癢程度可從輕度不適到嚴重影響生活質(zhì)量。這種癥狀可能與腫瘤細胞釋放某些物質(zhì)有關。皮膚表面通常無皮疹等明顯異常,但長期搔抓可能導致皮膚損傷。

非霍奇金淋巴瘤侵犯胃腸道時,可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲下降等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者會出現(xiàn)腹瀉或便秘,嚴重者可發(fā)生腸梗阻。淋巴瘤累及肝臟時可能導致肝腫大、黃疸。這些癥狀容易被誤診為普通胃腸疾病。
縱隔淋巴結腫大可能壓迫氣管或支氣管,引起咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。胸腔積液可能導致活動后氣促。肺部受累時可能出現(xiàn)咳血。這些癥狀在T細胞淋巴瘤和部分高度惡性的非霍奇金淋巴瘤中較為多見。

淋巴瘤患者應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上應保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果。適當進行散步等低強度運動有助于增強體質(zhì)。出現(xiàn)不明原因淋巴結腫大或持續(xù)發(fā)熱等癥狀時,應及時到血液科就診,通過淋巴結活檢等檢查明確診斷。治療期間要遵醫(yī)囑定期復查,注意觀察癥狀變化。