多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理怎么做好呢
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #多發(fā)性骨髓瘤 #骨髓
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #多發(fā)性骨髓瘤 #骨髓
多發(fā)性骨髓瘤可通過日常護(hù)理、飲食調(diào)整、疼痛管理、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式進(jìn)行護(hù)理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。

患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,臥床時(shí)注意翻身防止壓瘡。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng),溫濕度適宜,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。家屬需協(xié)助患者完成洗漱、如廁等基礎(chǔ)生活護(hù)理,使用防滑墊、扶手等輔助工具。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可通過聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。
建議采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食模式,每日適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。貧血患者可增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。腎功能異常者需限制鈉鹽和水分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)?;熎陂g可選擇少食多餐,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善食欲。
骨痛癥狀明顯時(shí)可采用藥物鎮(zhèn)痛,如遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。物理療法如局部熱敷、低頻脈沖治療可緩解輕度疼痛。避免劇烈運(yùn)動或突然體位改變,搬運(yùn)患者時(shí)需托住疼痛部位。疼痛日記記錄有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

患者免疫力低下時(shí)需做好防護(hù),外出佩戴口罩,避免去人群密集場所。每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和漱口水。注射部位需定期消毒,皮下注射可選擇腹部輪換部位。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。
按照醫(yī)囑定期進(jìn)行血常規(guī)、腎功能、血清蛋白電泳等實(shí)驗(yàn)室檢查。每3-6個(gè)月復(fù)查全身骨骼X線或PET-CT評估骨質(zhì)破壞進(jìn)展。記錄每日尿量變化,觀察是否出現(xiàn)泡沫尿等異常。治療期間出現(xiàn)新發(fā)骨痛、高鈣血癥等癥狀需立即就診。

多發(fā)性骨髓瘤患者需長期堅(jiān)持低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極拳,避免碰撞性運(yùn)動。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,關(guān)注患者情緒變化,出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)嘔吐等緊急情況立即送醫(yī)。日??杉尤牖颊呋ブM織獲取心理支持,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期評估治療效果。