結(jié)腸炎腹痛怎么辦

結(jié)腸炎腹痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈輸液、手術(shù)治療等方式緩解。結(jié)腸炎腹痛通常由感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、飲食刺激、精神壓力等因素引起。
結(jié)腸炎發(fā)作期間需選擇低渣、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等。避免攝入辛辣刺激、生冷、油膩及乳制品,減少腸道蠕動負(fù)擔(dān)。每日少量多餐,每次進(jìn)食量不超過200毫升,兩餐間隔2-3小時(shí)??蛇m量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
用40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能放松腸道平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意防止?fàn)C傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周效果更佳。
輕中度腹痛可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、美沙拉秦腸溶片等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素,雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡,美沙拉秦抑制腸道炎癥反應(yīng)。細(xì)菌性結(jié)腸炎需聯(lián)用諾氟沙星膠囊等抗生素,用藥期間禁止飲酒。
嚴(yán)重腹瀉伴脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持水電解質(zhì)平衡。血便明顯者可靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌,必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。輸液治療期間需監(jiān)測尿量及心率變化。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥時(shí),需緊急行腸段切除術(shù)或結(jié)腸造瘺術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作且藥物控制不佳者,可考慮全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,定期進(jìn)行腸鏡檢查。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)建立飲食日記,記錄誘發(fā)癥狀的食物種類。保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。急性期過后可逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽,但避免劇烈跑跳。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡,監(jiān)測黏膜愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或夜間痛醒需立即就醫(yī)。