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結(jié)腸息肉的臨床表現(xiàn)

肛腸科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： #腸息肉 #結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉的臨床表現(xiàn)主要有便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等。結(jié)腸息肉是突出于結(jié)腸黏膜表面的異常組織增生，可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、便血

便血是結(jié)腸息肉最常見(jiàn)的癥狀，通常表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。息肉表面血管豐富，受到糞便摩擦或炎癥刺激時(shí)容易破裂出血。出血量一般較少，但長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。若出現(xiàn)暗紅色血便或柏油樣便，需警惕息肉惡變可能。

2、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為左下腹隱痛或脹痛，與息肉牽拉腸壁或引起腸痙攣有關(guān)。較大的息肉可能導(dǎo)致腸套疊，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。息肉繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱，需與闌尾炎等急腹癥鑒別。

3、排便習(xí)慣改變

直腸或乙狀結(jié)腸息肉可能刺激腸黏膜，導(dǎo)致里急后重感或排便不盡感。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，可能與息肉影響腸蠕動(dòng)或分泌功能有關(guān)。帶蒂息肉在排便時(shí)可能脫出肛門(mén)外，需與痔瘡鑒別。

4、腸梗阻

直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉可能阻塞腸腔，引起腹脹、嘔吐、停止排氣排便等不完全性腸梗阻表現(xiàn)。息肉誘發(fā)腸套疊時(shí)可能造成完全性腸梗阻，腹部可觸及包塊，X線檢查可見(jiàn)氣液平面。

5、貧血

長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。貧血程度與息肉大小、數(shù)量及出血持續(xù)時(shí)間相關(guān)。老年患者若出現(xiàn)不明原因貧血，應(yīng)完善結(jié)腸鏡檢查排除息肉或腫瘤。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激飲食，適量增加膳食纖維攝入。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，尤其是有家族史者。發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型遵醫(yī)囑選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療，術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。

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