直腸息肉切除后肚子疼痛
腫瘤科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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直腸息肉切除術(shù)后腹痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、腸道痙攣、術(shù)后感染、飲食不當(dāng)或心理緊張等因素引起,可通過(guò)藥物緩解、熱敷調(diào)節(jié)、抗感染治療、飲食調(diào)整及心理疏導(dǎo)等方式改善。

內(nèi)鏡下切除操作可能造成腸黏膜局部損傷,引發(fā)牽涉性疼痛。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)輕微隱痛屬正常現(xiàn)象,醫(yī)生可能開(kāi)具黏膜保護(hù)劑或解痙藥物輔助修復(fù),需避免劇烈活動(dòng)以防創(chuàng)面出血。
器械刺激或氣體殘留可能導(dǎo)致腸壁平滑肌收縮異常。表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可通過(guò)腹部熱敷促進(jìn)氣體排出,必要時(shí)使用山莨菪堿等抗膽堿藥物緩解痙攣。
創(chuàng)面未完全愈合時(shí)可能繼發(fā)細(xì)菌感染,伴隨發(fā)熱或持續(xù)鈍痛。需檢測(cè)血常規(guī)確認(rèn)炎癥指標(biāo),醫(yī)生可能選擇頭孢類抗生素進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療。

過(guò)早攝入辛辣刺激或高纖維食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后3天應(yīng)以流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡至低渣半流食,避免牛奶等產(chǎn)氣食物誘發(fā)腹脹疼痛。
部分患者因過(guò)度關(guān)注手術(shù)部位產(chǎn)生軀體化疼痛??赏ㄟ^(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮,疼痛持續(xù)不緩解時(shí)需復(fù)查排除器質(zhì)性病變。

術(shù)后兩周內(nèi)需保持大便通暢,每日飲水量不少于2000毫升,適量補(bǔ)充水溶性膳食纖維。避免久坐壓迫盆腔,可進(jìn)行慢走等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。觀察疼痛是否伴隨血便或發(fā)熱,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況?;謴?fù)期間忌食酒精、咖啡因及油炸食品,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。