內(nèi)痔的注射療法
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
內(nèi)痔的注射療法是通過(guò)向痔核內(nèi)注射硬化劑或壞死劑,使痔組織萎縮或壞死的保守治療方法。主要有消痔靈注射液、復(fù)方角菜酸酯注射液、聚桂醇注射液、魚(yú)肝油酸鈉注射液、酚甘油注射液等藥物選擇。

消痔靈注射液主要成分為明礬和鞣酸,通過(guò)使痔核內(nèi)血管收縮及組織纖維化達(dá)到治療效果。適用于一至三期內(nèi)痔,尤其對(duì)出血型內(nèi)痔效果顯著。注射后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,通常2-3天自行緩解。使用前需排除直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病,術(shù)后需保持大便通暢。
復(fù)方角菜酸酯注射液為植物提取物復(fù)合制劑,通過(guò)促進(jìn)局部微循環(huán)改善和抗炎作用緩解癥狀。對(duì)早期內(nèi)痔伴黏膜水腫者效果較好,注射后較少出現(xiàn)組織壞死??赡艹霈F(xiàn)短暫肛門灼熱感,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食。
聚桂醇注射液是新型泡沫硬化劑,通過(guò)破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞使痔核萎縮。適用于二期內(nèi)痔伴脫垂者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。注射后需壓迫針眼5分鐘防止出血,術(shù)后1周內(nèi)避免久坐。可能出現(xiàn)低熱等全身反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)消退。

魚(yú)肝油酸鈉注射液通過(guò)促使痔靜脈叢血栓形成達(dá)到硬化效果。傳統(tǒng)用于各期內(nèi)痔治療,注射時(shí)需精準(zhǔn)控制劑量以防直腸狹窄。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門疼痛,可配合溫水坐浴緩解。凝血功能障礙患者禁用,治療前后需監(jiān)測(cè)凝血功能。
酚甘油注射液具有強(qiáng)效蛋白凝固作用,能使痔組織壞死脫落。主要用于三期內(nèi)痔的壞死療法,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。注射后需觀察壞死組織排出情況,謹(jǐn)防繼發(fā)出血。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

接受注射療法后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。便后使用溫水清潔肛門,可配合提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血加重,應(yīng)立即返院復(fù)查。治療期間禁止飲酒及進(jìn)食辛辣食物,建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。