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肺結(jié)核治療方法主要包括

(1)原則:

1、初期:所有檢測(cè)和確診患者應(yīng)立即進(jìn)行化學(xué)治療。

2、規(guī)則:嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示規(guī)則用藥，不漏服，不停藥，避免耐藥性的發(fā)生。

3、全程：保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈率和減少?gòu)?fù)發(fā)率的重要措施。

4、適量:嚴(yán)格按照適當(dāng)?shù)乃巹┝坑盟帯?/p>

5、聯(lián)合。

聯(lián)合和規(guī)律用藥最重要，目的是減少或防止耐藥性。

(二)藥物治療

1、常用的化療藥物

2、常用的化療方案：均包括強(qiáng)化治療和鞏固治療兩個(gè)階段。

(1)強(qiáng)化治療階段：以3～4種藥物聯(lián)用8～12周，以達(dá)到盡快殺滅各種菌群保證治療成功的目的。

(2)鞏固治療階段:2~3種或4種藥物聯(lián)用，其目的是鞏固階段取得的療效，繼續(xù)殺死殘留菌群。

(3)用藥方式有

1p>1)每天用藥。

2)強(qiáng)化治療階段每日用藥，鞏固治療階段間歇用藥。

3)間歇性用藥。

(3)其他治療

1、對(duì)癥治療:

(1)結(jié)核中毒癥狀治療:發(fā)熱、盜汗等有效化療后，可逐漸消失。必要時(shí)，可加入少量非固醇類(lèi)退熱劑。

(2)咯血治療:少量咯血，一般不需要特殊處理的大量咯血必須積極治療，特別是早發(fā)現(xiàn)咯血引起的窒息。表現(xiàn)為：當(dāng)咯血病人突然咯血不暢或咯血停止，出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、煩躁不安，精神高度緊張，上腹部出現(xiàn)吸氣性凹陷。

暢通氣道和生命支持是救治咯血窒息的主要措施

1)向患者側(cè)臥，頭低腳高，敲背，刺激患者輕輕咳嗽出血。

2)止血藥物優(yōu)先垂體后葉素，禁止妊娠、高血壓、冠心病患者。

3)對(duì)于不止咳血的患者，可以通過(guò)纖維支氣管鏡檢查，明確出血部位，進(jìn)行止血治療。

4)對(duì)出血部位明確，而無(wú)法控制的大咯血病人，可行支氣管動(dòng)脈造影進(jìn)行動(dòng)脈栓塞治療，經(jīng)上述處理仍大咯血而肺功能較好者，可行肺葉、段的切除術(shù)。

2、糖皮質(zhì)激素:僅用于結(jié)核毒性癥狀嚴(yán)重者。

3.手術(shù)治療:空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜泄漏、支氣管擴(kuò)張等。

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