三尖瓣回流怎么辦?

三尖瓣回流可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、定期隨訪、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。三尖瓣回流通常由先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病等原因引起。
三尖瓣回流可能與肺動脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片減輕水腫,地高辛片增強心肌收縮力,華法林鈉片預(yù)防血栓形成。藥物治療需定期監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
三尖瓣回流可能與先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀。嚴(yán)重者可考慮三尖瓣成形術(shù)或三尖瓣置換術(shù),手術(shù)方式包括機械瓣置換和生物瓣置換。術(shù)后需長期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),分次少量飲用。保持適度有氧運動如步行,避免劇烈運動導(dǎo)致心悸。保證充足睡眠,采取半臥位緩解夜間呼吸困難。
每3個月復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能,每年進行運動負(fù)荷試驗檢測心肺功能。監(jiān)測體重變化,每日晨起排尿后稱重,短期內(nèi)體重增加超過2公斤需及時就診。記錄每日癥狀變化及藥物不良反應(yīng)。
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行低強度耐力訓(xùn)練,如功率自行車運動,每周3次。結(jié)合呼吸訓(xùn)練改善肺功能,采用腹式呼吸法每日練習(xí)。營養(yǎng)師制定低脂高蛋白飲食方案,補充維生素B族改善心肌代謝。
三尖瓣回流患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免情緒激動。飲食選擇易消化食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫明顯或夜間陣發(fā)性呼吸困難時需立即就醫(yī)。長期管理需堅持服藥并定期復(fù)診,保持與心臟??漆t(yī)生的溝通。