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血管性癡呆治療后能改善嗎

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #癡呆 #血管

血管性癡呆治療后通常能改善認(rèn)知功能和生活質(zhì)量，但難以完全逆轉(zhuǎn)。改善程度與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)。

早期診斷并積極干預(yù)的患者，通過(guò)控制腦血管病危險(xiǎn)因素和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)可延緩病情進(jìn)展。高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病的有效管理能減少腦部進(jìn)一步缺血損傷。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善記憶和注意力，NMDA受體拮抗劑鹽酸美金剛片有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。同時(shí)結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練、計(jì)算練習(xí)等非藥物干預(yù)，部分患者日常生活能力可提升。

中晚期患者因腦組織已發(fā)生不可逆損傷，治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為維持現(xiàn)有功能和減少并發(fā)癥。此時(shí)需加強(qiáng)護(hù)理防止跌倒、感染等意外，使用奧拉西坦膠囊等腦代謝改善藥物可能幫助穩(wěn)定癥狀。合并抑郁情緒時(shí)可遵醫(yī)囑選用舍曲林片等抗抑郁藥，但需警惕藥物相互作用。

保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于維持腦血管健康。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，使用便簽提示日常事務(wù)，避免突然改變生活環(huán)境。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)及認(rèn)知功能評(píng)估，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

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