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肺結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)核 #肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)的小于30毫米的圓形或類圓形病灶，可能由肺結(jié)核、肺炎、肺良性腫瘤、肺癌等多種原因引起。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，屬于肺結(jié)節(jié)的一種病因。

肺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下是良性病變，可能與既往肺部感染、粉塵接觸、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。這類結(jié)節(jié)通常體積較小，邊緣光滑，生長緩慢，定期隨訪觀察即可。部分患者可能因肺炎、肺膿腫等感染性疾病遺留的瘢痕組織形成結(jié)節(jié)，這類情況一般無須特殊治療，但需遵醫(yī)囑復(fù)查胸部CT。

少數(shù)肺結(jié)節(jié)可能與肺結(jié)核或惡性腫瘤相關(guān)。肺結(jié)核引起的結(jié)節(jié)常伴隨低熱、盜汗、咳嗽帶血等癥狀，需通過痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗等確診。肺癌相關(guān)結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊緣毛刺、分葉狀生長等特征，需結(jié)合病理活檢明確性質(zhì)。對于高風(fēng)險結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能建議穿刺活檢或手術(shù)切除以明確診斷。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行定期影像學(xué)復(fù)查。日常生活中需戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，減少廚房油煙吸入，注意佩戴口罩防護空氣污染。若出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛、咯血等癥狀應(yīng)及時就診，由呼吸科醫(yī)生評估是否需要進一步干預(yù)。

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