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肺結(jié)節(jié)是什么

心胸外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)是指肺部出現(xiàn)的直徑小于30毫米的圓形或類圓形病灶，通常由炎癥、結(jié)核、腫瘤等因素引起，可通過胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)。

1、炎癥性結(jié)節(jié)

肺部感染后形成的肉芽腫或局部纖維化是常見原因，多由細菌、真菌感染導(dǎo)致?；颊呖赡馨橛锌人浴⒌蜔岬劝Y狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，感染控制后結(jié)節(jié)可能縮小或消失。

2、結(jié)核性結(jié)節(jié)

結(jié)核分枝桿菌感染形成的增殖性病灶，常見于肺上葉，可能伴隨盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需要6個月以上。

3、良性腫瘤

肺錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性占位病變表現(xiàn)為邊界清晰的結(jié)節(jié)，多數(shù)生長緩慢。若無癥狀可定期觀察，若壓迫支氣管引發(fā)咯血或呼吸困難，需考慮胸腔鏡手術(shù)切除。

4、早期肺癌

磨玻璃樣結(jié)節(jié)可能是肺腺癌的早期表現(xiàn)，尤其伴有分葉征、毛刺征時惡性概率增高。需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，早期可行胸腔鏡下肺段切除術(shù)，配合吉非替尼片等靶向藥物。

5、轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)

其他器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部形成的多發(fā)結(jié)節(jié)，常見于乳腺癌、結(jié)腸癌等。需結(jié)合原發(fā)癌治療，可能采用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液等化療方案。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙，減少廚房油煙吸入，保持居住環(huán)境通風。每3-6個月復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化，若出現(xiàn)咳血、胸痛等癥狀需立即就診。日常可適當進行有氧運動增強肺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，避免辛辣刺激食物。

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