健康知道
肺結(jié)節(jié)內(nèi)見點(diǎn)狀鈣化灶通常是良性病變的表現(xiàn)，可能與陳舊性感染、結(jié)核愈合、粉塵沉積等因素有關(guān)。多數(shù)情況下無需特殊治療，但需定期隨訪觀察結(jié)節(jié)變化。
肺結(jié)節(jié)內(nèi)點(diǎn)狀鈣化灶的形成多與既往肺部炎癥或感染相關(guān)。鈣化是機(jī)體對(duì)損傷的修復(fù)反應(yīng)，常見于結(jié)核分枝桿菌感染愈合后，鈣鹽沉積于壞死組織形成穩(wěn)定病灶。長期接觸粉塵或煙霧也可能導(dǎo)致局部組織鈣化。部分患者因先天性血管異常或錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤出現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化。這類結(jié)節(jié)通常邊界清晰，生長緩慢，影像學(xué)隨訪中無明顯變化。
少數(shù)情況下需警惕惡性可能。若鈣化呈偏心性、不規(guī)則分布，或伴隨結(jié)節(jié)增大、毛刺征等表現(xiàn)，可能與肺癌相關(guān)。既往有惡性腫瘤病史或長期暴露于致癌因素者更需密切監(jiān)測。對(duì)于直徑超過8毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)，或混合磨玻璃結(jié)節(jié)合并鈣化，建議結(jié)合增強(qiáng)CT、PET-CT等進(jìn)一步評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)鈣化灶后，建議每6-12個(gè)月復(fù)查低劑量CT，觀察結(jié)節(jié)形態(tài)變化。日常應(yīng)戒煙并避免二手煙，減少油煙、粉塵等刺激。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、胸痛等癥狀需及時(shí)就診，由醫(yī)生綜合評(píng)估是否需要穿刺活檢或手術(shù)干預(yù)。
