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胸腔積液抽出黃水的原因

心胸外科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #胸腔積液

胸腔積液抽出黃水可能與感染、結核、惡性腫瘤或外傷等因素有關。胸腔積液顏色異常通常由積液成分改變引起，需結合實驗室檢查明確病因。

感染性胸腔積液是導致黃水的常見原因。細菌感染如肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌可引起膿胸，積液呈黃色膿性?；颊叱０橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀。治療需根據(jù)病原學結果選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時可進行胸腔閉式引流促進積液排出。

結核性胸膜炎也可導致黃色胸腔積液。結核分枝桿菌感染引發(fā)胸膜炎癥反應，積液多為草黃色。患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。確診需依靠胸腔積液結核菌培養(yǎng)或胸膜活檢。治療以抗結核藥物為主，如異煙肼片、利福平膠囊等，療程通常需要6-9個月。

惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌胸膜轉移時，胸腔積液可能呈黃色。癌細胞侵犯胸膜導致毛細血管通透性增加，形成滲出性積液?；颊叨嘤性l(fā)腫瘤病史，積液增長迅速且易復發(fā)。治療需針對原發(fā)腫瘤，必要時可進行胸膜固定術控制積液。

胸部外傷或手術后也可能出現(xiàn)黃色胸腔積液。創(chuàng)傷導致胸膜毛細血管破裂，紅細胞分解后使積液呈黃色。患者有明顯外傷史或手術史，積液量一般較少。治療以觀察為主，多數(shù)可自行吸收，必要時可進行胸腔穿刺抽液。

發(fā)現(xiàn)胸腔積液顏色異常應及時就醫(yī)，完善胸部CT、胸腔積液生化及細胞學檢查明確病因。日常生活中應保持良好作息，避免劇烈運動，注意營養(yǎng)均衡。有結核病史者需規(guī)范用藥，惡性腫瘤患者應定期復查。胸腔積液患者應戒煙限酒，避免呼吸道感染加重病情。

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