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胸痛如何緩和

心胸外科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #胸痛

胸痛可通過調(diào)整姿勢、熱敷、服用藥物、吸氧、心理疏導等方式緩和。胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肺炎、焦慮癥等原因引起。

1、調(diào)整姿勢

胸痛發(fā)作時建議立即停止活動，采取半臥位或坐姿前傾體位，有助于減輕肋間肌牽拉。肌肉勞損引起的胸痛可通過放松胸大肌緩解，如將雙手交叉抱頭并緩慢深呼吸。胃食管反流導致胸骨后灼痛時，保持直立位能減少胃酸反流。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域15-20分鐘，每日重復進行2-3次。適用于肋軟骨炎、肌肉痙攣等非心源性胸痛，熱敷能促進局部血液循環(huán)，松弛緊張肌肉。注意皮膚感覺異常者需防止燙傷，急性外傷后48小時內(nèi)禁用。

3、服用藥物

硝酸甘油片可舌下含服緩解心絞痛，鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸改善反流性胸痛，布洛芬緩釋膠囊適用于炎癥性胸痛。需注意抗生素如阿莫西林膠囊僅對細菌性肺炎有效，焦慮引發(fā)的胸痛可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片。

4、吸氧

血氧飽和度低于90%的胸痛患者需立即吸氧，通過鼻導管以2-4升/分鐘流量給氧。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作時，胸痛伴隨呼吸困難可通過無創(chuàng)呼吸機改善通氣。一氧化碳中毒導致的胸痛需高壓氧艙治療。

5、心理疏導

過度換氣綜合征或驚恐發(fā)作引起的胸痛，需引導患者用紙袋罩住口鼻呼吸，同時進行漸進式肌肉放松訓練。認知行為療法能幫助改變對胸痛的災難化思維，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

胸痛緩解后應保持低鹽低脂飲食，每日攝入300克深色蔬菜和200克水果。避免突然轉身或提重物等可能拉傷胸肌的動作，吸煙者需逐步戒煙。心源性胸痛患者需定期監(jiān)測血壓血糖，隨身攜帶急救藥物。若胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥，須立即就醫(yī)排查心肌梗死等急癥。

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