子宮肌瘤的檢查方式有多少種？

婦科編輯醫(yī)路陽光

120次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-19 08:20:08

子宮肌瘤的檢查方式主要有超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等。

1、超聲檢查

超聲檢查是子宮肌瘤最常用的檢查方式，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種。經(jīng)腹部超聲需要患者憋尿充盈膀胱，通過腹部探頭觀察子宮形態(tài)和肌瘤位置。經(jīng)陰道超聲無需憋尿，將探頭放入陰道內(nèi)能更清晰顯示肌瘤大小、數(shù)量及與子宮內(nèi)膜的關(guān)系。超聲檢查可判斷肌瘤是否發(fā)生變性，對直徑超過5毫米的肌瘤檢出率較高。

2、磁共振成像

磁共振成像能多平面成像，可準(zhǔn)確判斷肌瘤與子宮肌層的關(guān)系，特別適合評估巨大肌瘤或特殊部位肌瘤。該檢查能清晰顯示肌瘤血供情況，有助于鑒別肌瘤與子宮腺肌癥。磁共振成像對準(zhǔn)備妊娠或擬行肌瘤剔除術(shù)的患者具有重要指導(dǎo)價(jià)值，但檢查費(fèi)用較高且耗時(shí)長。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查適用于黏膜下肌瘤患者，可直接觀察肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出的程度。檢查時(shí)將光學(xué)鏡體經(jīng)宮頸置入宮腔，能發(fā)現(xiàn)小型黏膜下肌瘤并評估其對宮腔形態(tài)的影響。該檢查可同時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢，但無法評估肌瘤在肌壁間的深度，需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查既是診斷手段也是治療方式，適用于漿膜下肌瘤或特殊部位肌瘤的診斷。通過腹壁小切口置入腹腔鏡，可直觀觀察肌瘤大小、位置及與周圍臟器的關(guān)系。檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病灶可立即取組織活檢，但屬于有創(chuàng)操作，需在手術(shù)室全身麻醉下進(jìn)行。

5、診斷性刮宮

診斷性刮宮主要用于排除子宮內(nèi)膜病變，對黏膜下肌瘤診斷有一定輔助價(jià)值。通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，可鑒別異常子宮出血是否由肌瘤引起。該檢查可能遺漏完全位于肌壁間的肌瘤，現(xiàn)已逐漸被宮腔鏡檢查取代。

發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后應(yīng)定期復(fù)查，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化。日常生活中保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方式。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，預(yù)防貧血發(fā)生。

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