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子宮肌瘤需要切除多少

婦科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤是否需要切除以及切除多少需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求綜合評估。多數(shù)情況下僅需切除肌瘤本身，少數(shù)情況可能需切除部分或全部子宮。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織增生形成。

肌瘤體積較小且無癥狀時通常無須手術干預，定期隨訪觀察即可。當肌瘤直徑超過5厘米或引起明顯癥狀如月經(jīng)量過多、貧血、壓迫膀胱直腸時，醫(yī)生可能建議行肌瘤切除術。對于單發(fā)或數(shù)量有限的肌瘤，可采用腹腔鏡或宮腔鏡等微創(chuàng)技術精準切除病灶，保留子宮正常結構。這類手術創(chuàng)傷小恢復快，術后3-6個月可恢復正常生理功能。

若肌瘤多發(fā)、體積巨大或合并嚴重貧血，可能需要行子宮次全切除術保留宮頸，或全子宮切除術。這類情況多見于圍絕經(jīng)期女性或已完成生育者，手術可徹底解決復發(fā)問題。特殊情況下如肌瘤惡變可能時，需擴大切除范圍包括雙側附件。所有手術方案均需術前完善超聲、MRI等檢查明確肌瘤性質(zhì)，并與患者充分溝通后實施。

術后應注意保持會陰清潔避免感染，兩個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進傷口愈合，適量增加動物肝臟等富鐵食物改善貧血。定期復查超聲監(jiān)測恢復情況，出現(xiàn)異常陰道流血或發(fā)熱需及時就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡，降低復發(fā)風險。

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