女性得了子宮肌瘤怎么辦

女性得了子宮肌瘤可通過定期隨訪、藥物治療、介入治療、手術治療、中醫(yī)調理等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、局部生長因子異常、肥胖等原因引起。
肌瘤體積較小且無癥狀時,建議每6-12個月復查超聲。隨訪期間需監(jiān)測月經(jīng)量變化及壓迫癥狀,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、尿頻加重等表現(xiàn)需及時干預。臨床常用經(jīng)陰道超聲評估肌瘤大小和位置,磁共振成像適用于特殊類型肌瘤的診斷。
適用于控制月經(jīng)量多或痛經(jīng)癥狀,常用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林微球、戈舍瑞林緩釋植入劑等縮小肌瘤體積。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛,氨甲環(huán)酸片能減少出血量。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,通常作為術前輔助或圍絕經(jīng)期過渡方案。
子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮,適合希望保留子宮的患者。聚焦超聲消融利用超聲波精準消融肌瘤組織,術后恢復較快。這兩種微創(chuàng)治療可能引起暫時性發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,需住院觀察3-5天。
肌瘤切除術保留子宮適用于有生育需求者,術后有復發(fā)可能。子宮切除術適合肌瘤多發(fā)、癥狀嚴重且無生育要求的患者,可通過腹腔鏡或開腹完成。手術方式選擇需綜合評估年齡、生育需求及肌瘤位置,黏膜下肌瘤建議宮腔鏡切除。
氣滯血瘀型可用桂枝茯苓膠囊配合艾灸關元穴,痰濕阻滯型推薦蒼附導痰丸加減。中藥周期療法需連續(xù)用藥3個月經(jīng)周期,期間忌食生冷辛辣。針灸選取子宮、三陰交等穴位,每周治療2-3次,對緩解痛經(jīng)有幫助。
子宮肌瘤患者日常應保持均衡飲食,適量增加深色蔬菜和全谷物攝入,限制紅肉及高脂食品。規(guī)律有氧運動如快走、游泳每周3-5次,每次30分鐘以上有助于調節(jié)激素水平。避免使用含雌激素的保健品,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)異常陰道流血或嚴重腹痛時應立即就醫(yī),絕經(jīng)后肌瘤增大需警惕惡變可能。建議每半年進行婦科檢查和盆腔超聲監(jiān)測。