治療子宮肌瘤的中醫(yī)止血處方

子宮肌瘤引起的異常出血可通過(guò)中醫(yī)辨證施治,常用止血處方包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯、桃紅四物湯、歸脾湯、固沖湯等。建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體體質(zhì)和證型選擇方劑,配合生活方式調(diào)整。
桂枝茯苓丸出自金匱要略,適用于氣滯血瘀型子宮肌瘤出血。方中桂枝溫經(jīng)通脈,茯苓健脾利濕,配合赤芍、牡丹皮活血化瘀,桃仁破血逐瘀。該方能改善子宮局部血液循環(huán),緩解經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。常見(jiàn)劑型包括丸劑和膠囊劑,使用期間應(yīng)忌食生冷。
少腹逐瘀湯主治寒凝血瘀證,對(duì)經(jīng)血色暗、夾血塊的子宮肌瘤出血效果顯著。方中小茴香、干姜溫經(jīng)散寒,當(dāng)歸、川芎活血調(diào)經(jīng),延胡索、蒲黃化瘀止痛。臨床可改善子宮平滑肌痙攣,減少出血量。煎煮時(shí)需注意先煎活血藥材,后下芳香類(lèi)藥物以保留藥效。
桃紅四物湯由四物湯加桃仁、紅花組成,適用于血虛兼血瘀證。熟地黃、白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng),當(dāng)歸、川芎活血行氣,桃仁、紅花增強(qiáng)祛瘀功效。該方在止血同時(shí)能改善貧血癥狀,對(duì)經(jīng)后淋漓不盡者尤宜。現(xiàn)代常用劑型包括顆粒劑和口服液,服用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。
歸脾湯針對(duì)脾不統(tǒng)血證,適用于經(jīng)血色淡、質(zhì)稀的子宮肌瘤患者。黃芪、黨參補(bǔ)氣攝血,白術(shù)、茯苓健脾滲濕,龍眼肉、酸棗仁養(yǎng)心安神。該方通過(guò)增強(qiáng)脾臟統(tǒng)血功能減少出血,對(duì)伴有乏力、食欲不振者效果較好。宜飯前溫服,忌與蘿卜同食。
固沖湯出自醫(yī)學(xué)衷中參西錄,主治沖任不固型出血。方中煅龍骨、煅牡蠣收斂固澀,山茱萸、白芍補(bǔ)益肝腎,海螵蛸、茜草炭增強(qiáng)止血效果。適用于經(jīng)血暴下如注或非經(jīng)期出血,現(xiàn)代常用湯劑或配方顆粒。使用期間需觀察出血量變化,必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療。
中醫(yī)治療子宮肌瘤出血需堅(jiān)持辨證論治原則,上述方劑通常需要連續(xù)服用1-3個(gè)月經(jīng)周期。治療期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意腹部保暖。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),適量食用蓮藕、黑木耳等具有止血作用的食材,忌食辛辣刺激及寒涼食物。若出血量突然增多或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。