子宮肌瘤最忌拖患者可選藥物治療
婦科編輯
健康陪伴者
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子宮肌瘤患者通??蛇x擇藥物治療,但拖延治療可能加重癥狀或?qū)е虏l(fā)癥。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,治療方案需根據(jù)肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求綜合評(píng)估。

藥物治療適用于肌瘤較小、癥狀較輕或臨近絕經(jīng)期的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液,可暫時(shí)縮小肌瘤體積;米非司酮片能抑制孕激素受體,緩解月經(jīng)過(guò)多;中成藥如桂枝茯苓膠囊通過(guò)活血化瘀改善盆腔循環(huán)。部分患者使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)后,經(jīng)量過(guò)多癥狀可得到控制。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)肌瘤變化及藥物副作用。

當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米、引起嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀時(shí),單純藥物治療效果有限??焖偕L(zhǎng)的肌瘤可能發(fā)生變性,絕經(jīng)后未萎縮的肌瘤存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。黏膜下肌瘤易導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn),這類情況通常需要聯(lián)合宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)。合并嚴(yán)重貧血的患者,在藥物控制出血的同時(shí)可能需補(bǔ)充鐵劑或輸血支持。

建議確診子宮肌瘤后每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲,記錄肌瘤生長(zhǎng)速度和血流信號(hào)變化。日常生活中避免長(zhǎng)期攝入含雌激素的保健品,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻便秘等癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診調(diào)整治療方案。