孩子皮膚出血怎么回事
少兒期編輯
醫(yī)路陽光
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孩子皮膚出血可能由外傷、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、維生素缺乏、凝血功能障礙等原因引起,可通過局部壓迫、抗過敏治療、補充血小板、補充維生素、改善凝血功能等方式治療。

皮膚受到磕碰或摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。輕微外傷可通過局部冷敷收縮血管,24小時后改用溫敷促進淤血吸收。保持傷口清潔干燥,避免繼發(fā)感染。日?;顒有枳⒁夥雷o,佩戴護具減少碰撞風(fēng)險。觀察出血范圍變化,持續(xù)擴大需就醫(yī)處理。
該疾病與感染、食物過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重時采用潑尼松片控制炎癥,配合蘆丁片降低血管通透性。發(fā)病期間需臥床休息,避免劇烈運動加重出血。家長需記錄可疑過敏原,減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。
免疫系統(tǒng)異常或藥物反應(yīng)可能導(dǎo)致血小板破壞增多,常伴牙齦滲血、鼻出血等癥狀。診斷需通過血常規(guī)檢查血小板計數(shù)。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松片抑制免疫反應(yīng),配合重組人血小板生成素注射液提升血小板,必要時輸注血小板懸液。家長需注意觀察患兒有無顱內(nèi)出血征兆,如頭痛嘔吐等表現(xiàn)。
長期挑食導(dǎo)致維生素C或維生素K攝入不足,會影響血管壁完整性和凝血因子合成。表現(xiàn)為皮下瘀斑、牙齦出血等。應(yīng)補充富含維生素C的鮮棗獼猴桃,及富含維生素K的菠菜西蘭花。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑口服維生素C片、維生素K1片,定期監(jiān)測凝血功能指標(biāo)。
血友病等遺傳性疾病或肝功能異常會導(dǎo)致凝血因子缺乏,常見關(guān)節(jié)腔出血、創(chuàng)傷后出血不止。確診需進行凝血四項檢查。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下輸注凝血因子濃縮劑,使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血,配合新鮮冰凍血漿補充凝血因子。日常應(yīng)避免使用阿司匹林等影響凝血藥物,定期到血液科隨訪評估。

家長需每日檢查孩子皮膚有無新發(fā)出血點,選擇柔軟棉質(zhì)衣物減少摩擦,注意口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷。保證膳食均衡攝入瘦肉豬肝等含鐵食物,適量食用獼猴桃鮮棗補充維生素。避免安排劇烈運動項目,建立規(guī)律作息時間。若發(fā)現(xiàn)出血點迅速增多、伴有發(fā)熱或意識改變,應(yīng)立即攜帶既往病歷資料前往兒科或血液科就診。