關節(jié)炎如何治療和保養(yǎng)
骨科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。關節(jié)炎通常由關節(jié)退行性變、自身免疫反應、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等原因引起。

關節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,能緩解關節(jié)疼痛和炎癥。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片,適用于類風濕關節(jié)炎。關節(jié)軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊,有助于延緩關節(jié)退變。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于急性發(fā)作期。局部外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛關節(jié)。
關節(jié)炎患者可采用熱敷促進局部血液循環(huán),冷敷減輕急性期腫脹。超聲波治療能緩解深層組織炎癥,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可減輕疼痛。水療利用水的浮力進行低沖擊運動,牽引治療適用于脊柱關節(jié)炎。矯形器如護膝可提供關節(jié)支撐,避免過度負重。
關節(jié)鏡手術可清理關節(jié)腔內(nèi)游離體和炎性組織,適用于早期骨關節(jié)炎。截骨術通過改變力線分布延緩關節(jié)磨損。關節(jié)融合術能消除疼痛但會喪失活動度。人工關節(jié)置換術適用于終末期關節(jié)炎,常用全膝關節(jié)置換術和全髖關節(jié)置換術。軟骨移植術適合局部軟骨缺損的年輕患者。

控制體重可減輕關節(jié)負荷,體重指數(shù)建議保持在18.5-24。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、登山。每日關節(jié)活動度訓練維持靈活性,肌力訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性。使用手杖、助行器減少負重關節(jié)壓力。保證充足睡眠有助于組織修復。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、陽陵泉等穴位。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏洗常用紅花、伸筋草等藥材。內(nèi)服中藥需辨證施治,濕熱痹證可用四妙丸,寒濕痹證適用獨活寄生湯。拔罐療法能改善局部氣血運行。

關節(jié)炎患者日常應注意關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜清淡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品,補充維生素D和鈣質(zhì)。西藍花、菠菜等深色蔬菜含抗氧化物。限制高嘌呤食物預防痛風性關節(jié)炎。定期復查評估病情進展,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組可獲得心理支持。避免長時間保持同一姿勢,工作間隙適當活動關節(jié)。