盆腔炎癥包塊是什么引起的
婦科編輯
健康萬(wàn)事通
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盆腔炎癥包塊主要由盆腔炎性疾病未及時(shí)治療引起，常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、術(shù)后并發(fā)癥、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、性傳播疾病以及免疫力下降。
1、細(xì)菌感染：
需氧菌與厭氧菌混合感染是主要誘因，大腸埃希菌、鏈球菌等通過(guò)生殖道上行感染，破壞輸卵管黏膜屏障，導(dǎo)致膿液積聚形成包塊。急性期需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，慢性期可配合中藥灌腸促進(jìn)包塊吸收。
2、術(shù)后并發(fā)癥：
人工流產(chǎn)、宮腔鏡等手術(shù)操作可能將病原體帶入盆腔，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)輸卵管卵巢膿腫。這類(lèi)包塊常伴隨持續(xù)下腹痛和發(fā)熱，需通過(guò)盆腔超聲評(píng)估包塊性質(zhì)，嚴(yán)重者需穿刺引流。
3、炎癥擴(kuò)散：
闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能波及盆腔，形成炎性粘連包塊?；颊叱龐D科癥狀外，多伴有原發(fā)病表現(xiàn)，治療需聯(lián)合外科進(jìn)行抗炎和病灶清除。
4、性傳播疾病：
淋病奈瑟菌或衣原體感染未規(guī)范治療時(shí)，40%會(huì)發(fā)展為盆腔炎性包塊。特征為雙側(cè)附件區(qū)壓痛明顯，分泌物培養(yǎng)可確診，伴侶需同步治療避免反復(fù)感染。
5、免疫力下降：
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等群體，生殖道局部防御功能減弱，普通陰道炎也可能發(fā)展為盆腔膿腫。這類(lèi)患者需在抗感染同時(shí)積極控制基礎(chǔ)疾病。
日常需避免經(jīng)期性生活及盆浴，急性發(fā)作期臥床休息并半流質(zhì)飲食?？祻?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)，每周3次溫水坐浴有助于炎癥消退。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常，若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或包塊增大，應(yīng)立即復(fù)查血常規(guī)及盆腔MRI。治療期間禁止游泳、騎自行車(chē)等增加盆腔壓力的活動(dòng)，建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。
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