扁桃體肥大要怎么治療
耳鼻喉科編輯
健康科普君
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扁桃體肥大可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體肥大通常由感染、過敏、免疫反應(yīng)、遺傳等因素引起。

保持口腔清潔有助于減少細(xì)菌滋生,建議每日用溫鹽水漱口。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),室內(nèi)可使用空氣凈化器。飲食以溫涼流質(zhì)或軟食為主,避免辛辣、過硬食物刺激咽喉。適當(dāng)增加飲水量,保持咽喉濕潤。保證充足睡眠,避免過度用嗓。
局部冷敷可緩解咽喉腫脹,用冰袋包裹毛巾敷于頸部。超聲霧化吸入治療能減輕黏膜水腫,常用生理鹽水配合布地奈德混懸液。低溫等離子消融適用于輕度肥大,通過射頻能量縮小扁桃體體積。中醫(yī)針灸選取少商、合谷等穴位,幫助疏通經(jīng)絡(luò)。咽喉部超短波治療可改善局部血液循環(huán)。
細(xì)菌感染引起的可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性肥大可使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏。布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻咽部黏膜水腫。對伴有發(fā)熱疼痛者,可短期服用對乙酰氨基酚口服溶液。中藥方面可選用藍(lán)芩口服液、小兒咽扁顆粒等清熱解毒制劑。

扁桃體等離子切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)炎或三度肥大患者,具有出血少、恢復(fù)快特點。傳統(tǒng)扁桃體剝離術(shù)用于合并腺樣體肥大病例,需全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)后需流質(zhì)飲食,避免劇烈咳嗽。部分患者可選擇扁桃體部分切除術(shù),保留部分免疫功能。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查。
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊可增強(qiáng)呼吸道局部免疫力。脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能,減少復(fù)發(fā)。維生素C泡騰片配合鋅硒寶片改善黏膜修復(fù)。對于免疫缺陷患者,需進(jìn)行免疫球蛋白檢測。中醫(yī)調(diào)理常用玉屏風(fēng)顆粒益氣固表,連續(xù)服用。

扁桃體肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免受涼感冒。飲食注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的水果蔬菜。急性期需臥床休息,減少說話頻率。定期用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻咽濕潤。避免接觸花粉、塵螨等過敏原。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。若出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、進(jìn)食困難等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),記錄發(fā)作頻率。