小兒原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進有哪些癥狀

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)普觀察員

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-13 07:58:54

關(guān)鍵詞： #癥狀 #小兒

小兒原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進可能出現(xiàn)高鈣血癥相關(guān)癥狀、骨骼病變、泌尿系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)癥狀及神經(jīng)肌肉表現(xiàn)等。該疾病主要由甲狀旁腺腺瘤或增生導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多引起，需通過血鈣檢測和影像學(xué)檢查確診。

1、高鈣血癥癥狀

患兒可能出現(xiàn)多飲多尿、煩渴、脫水等典型表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嗜睡或意識模糊。血鈣水平升高可導(dǎo)致血管收縮，引發(fā)高血壓。長期高鈣血癥還可能引起角膜鈣化，表現(xiàn)為眼部異物感。需通過靜脈補液和降鈣藥物控制血鈣水平，常用降鈣藥物包括鮭降鈣素注射液。

2、骨骼系統(tǒng)改變

甲狀旁腺激素過度分泌會導(dǎo)致骨吸收加速，表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折及骨骼畸形。X線可見骨膜下吸收、纖維囊性骨炎等特征性改變。嬰幼兒可能出現(xiàn)顱骨軟化、囟門延遲閉合。治療需補充維生素D和鈣劑，如碳酸鈣D3顆粒，嚴(yán)重者需行甲狀旁腺切除術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)損害

高鈣尿癥可引發(fā)腎結(jié)石、腎鈣質(zhì)沉著，表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染、血尿或腰痛。長期可導(dǎo)致腎功能不全。需增加飲水量降低尿鈣濃度，必要時使用噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片減少尿鈣排泄。定期監(jiān)測尿鈣和腎功能指標(biāo)至關(guān)重要。

4、消化功能紊亂

血鈣升高抑制胃腸蠕動，患兒可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、便秘等癥狀。部分病例伴有反復(fù)胰腺炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛。治療需控制原發(fā)病的同時給予胃腸動力藥如多潘立酮混懸液，并調(diào)整低鈣飲食。

5、神經(jīng)肌肉癥狀

電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致肌無力、肌肉萎縮及腱反射減弱。嚴(yán)重低磷血癥時可能出現(xiàn)抽搐或感覺異常。需監(jiān)測血磷水平并及時補充磷酸鹽制劑，如復(fù)合磷酸氫鉀片。神經(jīng)癥狀明顯者需評估是否存在鈣化性腦血管病變。

家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不明原因骨痛、多尿、食欲下降等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查血鈣和甲狀旁腺激素水平。日常需保證充足水分?jǐn)z入，限制高鈣食物如乳制品，避免劇烈運動以防骨折。定期復(fù)查骨密度和腎功能，術(shù)后患者需長期監(jiān)測血鈣波動。生長發(fā)育期患兒應(yīng)加強營養(yǎng)支持，必要時進行康復(fù)訓(xùn)練改善骨骼畸形。

癥狀小兒

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：血糖高可以吃玉米嗎

下一篇：什么是空腹血糖調(diào)節(jié)受損