跑步的時(shí)候胸口悶可能是什么原因
減肥經(jīng)驗(yàn)編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
跑步時(shí)胸口悶可能由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、呼吸方式不當(dāng)、心血管問(wèn)題、肺部疾病或胃食管反流等因素引起。胸悶癥狀需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷,持續(xù)性或伴隨疼痛建議及時(shí)就醫(yī)。

突然增加跑步速度或距離會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量激增,超出心臟代償能力。此時(shí)冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心前區(qū)壓迫感,尤其常見于長(zhǎng)期缺乏鍛煉的人群。建議采用循序漸進(jìn)原則,通過(guò)心率監(jiān)測(cè)將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在最大心率的60%-80%范圍內(nèi)。
淺表胸式呼吸無(wú)法滿足跑步時(shí)的氧氣需求,膈肌參與不足會(huì)導(dǎo)致?lián)Q氣效率降低。正確做法應(yīng)采用腹式呼吸,吸氣時(shí)腹部隆起使橫膈膜下移,呼氣時(shí)收縮腹肌幫助氣體交換。冬季寒冷空氣直接吸入可能誘發(fā)支氣管痙攣,可佩戴運(yùn)動(dòng)面罩預(yù)熱空氣。
運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的胸悶可能是冠狀動(dòng)脈狹窄的早期表現(xiàn),伴隨左肩放射痛或冷汗需警惕心絞痛。肥厚型心肌病患者運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)心輸出量不足,心電圖和心臟超聲能明確診斷。40歲以上人群開始運(yùn)動(dòng)前建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟功能。

支氣管哮喘患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)可能因氣道高反應(yīng)性出現(xiàn)胸悶氣喘,使用支氣管擴(kuò)張劑可緩解。慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)二氧化碳潴留。肺功能檢查和一氧化氮呼氣試驗(yàn)有助于鑒別診斷。
飽餐后立即跑步可能引發(fā)胃食管反流,胃酸刺激食管黏膜產(chǎn)生燒灼感。賁門松弛癥患者平躺運(yùn)動(dòng)時(shí)癥狀加重,表現(xiàn)為胸骨后悶痛。建議餐后間隔2小時(shí)再運(yùn)動(dòng),避免高脂飲食并抬高床頭15度睡眠。

跑步時(shí)出現(xiàn)胸悶應(yīng)首先停止運(yùn)動(dòng)觀察緩解情況,記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。日常需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,保持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。飲食上增加富含輔酶Q10的三文魚、堅(jiān)果等食物保護(hù)心肌,補(bǔ)充維生素B族改善能量代謝。建議選擇塑膠跑道減少關(guān)節(jié)沖擊,空氣質(zhì)量不佳時(shí)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式后癥狀仍反復(fù)出現(xiàn),需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和冠狀動(dòng)脈CTA排查器質(zhì)性病變。