為什么孕婦憋尿容易流血
泌尿外科編輯
醫(yī)言小筑
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孕婦憋尿時出現(xiàn)流血現(xiàn)象，可能與膀胱受壓、尿道黏膜損傷或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。憋尿會增加膀胱壓力，刺激子宮收縮，同時可能誘發(fā)尿道炎、膀胱炎等疾病，導(dǎo)致黏膜充血破損出血。
1、膀胱受壓
妊娠期子宮增大會壓迫膀胱，憋尿時膀胱過度充盈可能造成局部血管受壓破裂。孕婦需避免長時間憋尿，每小時排尿一次可減少膀胱壓力。若出現(xiàn)下腹墜脹感，建議立即排尿并保持會陰清潔。
2、尿道黏膜損傷
憋尿后突然排尿的沖擊力可能損傷尿道黏膜，尤其合并陰道分泌物增多時更易發(fā)生。孕婦排尿時應(yīng)保持自然流速，排尿后可用溫水清洗外陰。反復(fù)出血需排查尿道息肉等病變。
3、泌尿系統(tǒng)感染
憋尿易誘發(fā)膀胱炎或尿道炎，細菌感染會導(dǎo)致黏膜充血出血?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素，同時每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。
4、先兆流產(chǎn)
嚴重憋尿可能刺激子宮引發(fā)宮縮，導(dǎo)致胎盤剝離出血。這種情況多伴有腹痛腰酸，需立即臥床休息并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療。
5、宮頸病變
既往存在宮頸糜爛或息肉者，憋尿時腹壓增高可能導(dǎo)致病灶出血。孕期宮頸檢查需嚴格消毒，必要時可陰道使用保婦康栓，但禁止自行用藥。反復(fù)出血需進行宮頸癌篩查。
孕婦應(yīng)養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，避免飲用咖啡等利尿飲品。如發(fā)現(xiàn)血尿或陰道流血，需記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，48小時內(nèi)避免性生活。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)發(fā)熱、尿痛或出血量增大時須急診就醫(yī)，通過尿常規(guī)、B超等檢查明確病因。日?？删毩?xí)凱格爾運動增強盆底肌控制力，但禁止使用任何通淋止血類中藥制劑。
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