尿路結石的主要癥狀是什么
泌尿外科編輯
健康萬事通
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尿路結石的主要癥狀有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。尿路結石可能由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因引起,通常表現為上述癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

排尿疼痛是尿路結石的常見癥狀,主要表現為排尿時尿道或下腹部出現刺痛或灼熱感。疼痛可能突然發(fā)作,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。結石在尿道中移動時可能刺激尿道黏膜,導致疼痛加劇。部分患者可能伴隨尿流中斷或排尿困難。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛栓等藥物緩解疼痛,同時需增加水分攝入促進結石排出。
血尿通常表現為尿液呈粉紅色、紅色或褐色,可能肉眼可見或僅在顯微鏡下發(fā)現。結石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜,導致出血。血尿程度與結石大小、位置及黏膜損傷程度有關。部分患者可能無疼痛僅有血尿。治療需針對結石本身,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,同時避免劇烈運動以防加重出血。
尿頻尿急表現為排尿次數明顯增多且急迫感強烈,但每次尿量較少。結石刺激膀胱或尿道可能引起膀胱過度活動,產生尿頻尿急癥狀。部分患者可能伴隨排尿不盡感或夜尿增多。治療可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、托特羅定片等藥物緩解癥狀,同時需限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。

腰部或下腹部疼痛多表現為單側突發(fā)性絞痛,可能放射至會陰或大腿內側。疼痛常由結石引起尿路梗阻導致腎盂內壓力升高所致。疼痛程度可從隱痛到難以忍受的劇痛,可能伴隨出汗、面色蒼白。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等止痛藥物,熱敷或改變體位可能暫時緩解疼痛。
惡心嘔吐多伴隨劇烈腎絞痛出現,由疼痛刺激內臟神經反射引起。嚴重嘔吐可能導致脫水或電解質紊亂。部分患者可能僅表現為食欲不振或腹脹。治療需針對原發(fā)結石疾病,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物,同時注意少量多次補充水分以防脫水。

尿路結石患者日常應保持每日2000-3000毫升水分攝入,避免高草酸、高嘌呤飲食,限制鈉鹽攝入。適量運動如跳繩、爬樓梯可能有助于小結石排出。出現發(fā)熱、持續(xù)劇烈疼痛或無尿等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。定期復查超聲或CT監(jiān)測結石情況,必要時在醫(yī)生指導下進行體外沖擊波碎石或手術治療。