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前列腺增生突入膀胱2.3厘米是否手術

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #前列腺 #膀胱

前列腺增生突入膀胱2.3厘米通常建議手術治療。前列腺增生突入膀胱超過1厘米時可能引發(fā)尿潴留、反復尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥，手術方式主要有經尿道前列腺電切術、激光剜除術等。

1、并發(fā)癥風險：

前列腺組織突入膀胱超過2厘米易導致膀胱出口梗阻，長期壓迫可能引發(fā)尿潴留、膀胱結石形成。約60%患者會出現(xiàn)夜尿增多、尿流變細等癥狀，嚴重時可造成雙側腎積水。

2、手術指征：

國際指南建議當殘余尿量持續(xù)超過100毫升或最大尿流率小于10毫升/秒時需考慮手術。突入膀胱程度超過1厘米且合并反復血尿、尿路感染等情況更應積極干預。

3、保守治療局限：

藥物治療對突入膀胱的增生組織效果有限。常用藥物如坦索羅辛、非那雄胺主要改善排尿癥狀，但無法消除已突入膀胱的腺體組織，長期服藥可能延誤最佳手術時機。

4、術式選擇：

經尿道前列腺電切術能有效切除突入膀胱的腺體，手術創(chuàng)傷小且恢復快。對于較大體積增生，鈥激光剜除術可更完整剝離增生組織，術中出血量更少。

5、術后預后：

規(guī)范手術后國際前列腺癥狀評分可下降80%以上，最大尿流率可提升3倍。術后需定期復查膀胱功能，少數患者可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。

前列腺增生患者日常應避免久坐、憋尿及辛辣刺激飲食，適度進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能。建議限制晚間液體攝入以減少夜尿，冬季注意腰腹部保暖。中醫(yī)認為本病與腎氣不足有關，可適當食用山藥、枸杞等補腎食材，但需注意突入膀胱的增生組織仍需手術解決根本問題。術后恢復期可配合針灸關元、氣海等穴位促進膀胱功能恢復。

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