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過敏性咳嗽可選用抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。常用藥物主要有氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德等。

1、抗組胺藥:

氯雷他定通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng),適用于緩解過敏性咳嗽伴隨的鼻癢、噴嚏等癥狀。該藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。西替利嗪同樣具有抗過敏作用,但作用時(shí)間較氯雷他定更持久。

2、白三烯調(diào)節(jié)劑:

孟魯司特鈉能選擇性抑制氣道白三烯受體,改善咳嗽變異性哮喘引發(fā)的過敏性咳嗽。該藥物需連續(xù)服用數(shù)日才能顯效,常見不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適。扎魯司特也可用于控制由白三烯介導(dǎo)的過敏性氣道炎癥。

3、吸入激素:

布地奈德作為局部用糖皮質(zhì)激素,可有效抑制氣道炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需注意口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn),用藥后應(yīng)漱口。丙酸氟替卡松同樣具有強(qiáng)效抗炎作用,適用于中重度過敏性咳嗽患者。

4、支氣管擴(kuò)張劑:

沙丁胺醇通過激動(dòng)β2受體快速緩解咳嗽伴發(fā)的支氣管痙攣,但不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用。異丙托溴銨作為抗膽堿能藥物,適用于夜間加重的過敏性咳嗽,可能引起口干等副作用。

5、中藥制劑:

蘇黃止咳膠囊具有宣肺止咳功效,適用于風(fēng)邪犯肺型過敏性咳嗽。蛤蚧定喘丸可緩解咳嗽伴氣喘癥狀,但陰虛火旺者忌用。中藥治療需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

過敏性咳嗽患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間。日??墒秤勉y耳、百合等潤(rùn)肺食材,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量。冬季外出建議佩戴口罩,減少冷空氣刺激。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)胸悶、咯血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查與過敏原檢測(cè)。

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