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半月板損傷自測(cè)方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #半月板損傷

半月板損傷可通過關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮五種典型表現(xiàn)初步自測(cè)。

1、關(guān)節(jié)彈響：

膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)出現(xiàn)清脆彈響或卡頓感是常見早期信號(hào)。半月板撕裂后游離碎片在關(guān)節(jié)活動(dòng)中產(chǎn)生機(jī)械性摩擦，多見于上下樓梯或蹲起動(dòng)作。需注意與生理性彈響鑒別，病理性彈響多伴隨疼痛且頻率固定。

2、局部壓痛：

關(guān)節(jié)間隙壓痛具有定位診斷價(jià)值。內(nèi)側(cè)半月板損傷時(shí)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)線壓痛明顯，外側(cè)損傷則外側(cè)壓痛顯著。按壓時(shí)疼痛評(píng)級(jí)超過3分10分制或比對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)敏感度增加50%以上需警惕。

3、活動(dòng)受限：

膝關(guān)節(jié)屈曲角度減少15度以上或伸直受限提示半月板機(jī)械性阻擋。典型表現(xiàn)為無法完成全蹲動(dòng)作，久坐后站起時(shí)需用手輔助撐腿。急性期可能因關(guān)節(jié)積血導(dǎo)致突發(fā)性活動(dòng)障礙。

4、關(guān)節(jié)腫脹：

損傷后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腔積液具有提示意義。觀察髕骨周圍飽滿度，與健側(cè)對(duì)比周徑差超過1厘米即屬異常。反復(fù)腫脹超過3次/月提示可能存在半月板不穩(wěn)定撕裂。

5、肌肉萎縮：

股四頭肌內(nèi)側(cè)頭萎縮是慢性損傷特征性表現(xiàn)。測(cè)量髕骨上緣10厘米處腿圍，兩側(cè)差異超過1.5厘米表明存在廢用性萎縮，通常伴隨患側(cè)下肢肌力下降20%以上。

建議自測(cè)陽性者盡早就醫(yī)完善MRI檢查，日常生活中應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練，體重指數(shù)超過24者需控制體重，急性期可冷敷但禁止熱敷或盲目按摩。膳食中增加富含膠原蛋白的魚類及維生素C含量高的柑橘類水果，有助于軟骨修復(fù)。

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