吃完避孕藥為什么會流血怎么回事
夫妻保健編輯
健康解讀者
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服用避孕藥后出血可能由激素水平波動、藥物類型差異、漏服藥物、個(gè)體敏感性和子宮內(nèi)膜變化等原因引起,可通過調(diào)整用藥時(shí)間、更換藥物種類、規(guī)范服藥習(xí)慣、就醫(yī)評估和觀察出血量等方式應(yīng)對。
短效避孕藥含雌激素和孕激素,突然改變體內(nèi)原有激素平衡可能導(dǎo)致突破性出血。常見于用藥初期1-3個(gè)月,隨著身體適應(yīng)藥物,出血現(xiàn)象多會自行消失。復(fù)合避孕藥中雌激素含量不足時(shí)更易發(fā)生,建議完整服用當(dāng)前周期藥物。
孕激素單方避孕藥如左炔諾孕酮片,較復(fù)合避孕藥更易引發(fā)不規(guī)則出血。不同品牌激素配比差異可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落時(shí)間不同,緊急避孕藥因大劑量激素沖擊,用藥后3-7天內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血屬正常藥物反應(yīng)。
漏服短效避孕藥超過12小時(shí)可能降低血藥濃度,誘發(fā)撤退性出血。發(fā)現(xiàn)漏服應(yīng)立即補(bǔ)服并繼續(xù)原計(jì)劃用藥,同時(shí)采取屏障避孕措施。連續(xù)漏服兩片以上時(shí),建議當(dāng)周期停藥并按月經(jīng)周期重新開始服藥。
部分女性子宮內(nèi)膜對激素變化敏感,即使規(guī)范用藥也可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血。伴隨嚴(yán)重頭痛、胸痛或視覺異常時(shí)需立即就醫(yī),長期使用避孕藥者每年應(yīng)進(jìn)行肝腎功能和凝血功能檢查。
避孕藥使子宮內(nèi)膜變薄維持在不適合著床的狀態(tài),部分組織可能不定期脫落。出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需排除宮頸息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病,超聲檢查可明確內(nèi)膜厚度。
建議服藥期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動加重出血。增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物攝入,有助于凝血功能。出血期間每日記錄出血量和持續(xù)時(shí)間,若伴隨嚴(yán)重腹痛或出血量大應(yīng)及時(shí)婦科就診。長期反復(fù)出血者可考慮更換含雌二醇的避孕藥,或采用宮內(nèi)節(jié)育器等非激素避孕方式。用藥期間戒煙限酒,減少咖啡因攝入可降低血管異常收縮風(fēng)險(xiǎn)。