尿出來有泡沫是什么病
泌尿外科編輯
健康解讀者
泌尿外科編輯
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尿中出現(xiàn)泡沫可能是正?,F(xiàn)象,也可能與蛋白尿、尿路感染、糖尿病腎病、腎小球腎炎等疾病有關。泡沫尿的成因主要有尿液沖擊力增大、尿液成分改變、泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腎臟實質(zhì)性病變等。建議及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎功能等明確診斷。
排尿時位置較高或尿流較急可能導致尿液沖擊形成泡沫,這種泡沫通常較大且快速消散。常見于飲水不足導致尿液濃縮,或晨起第一次排尿時膀胱充盈。增加每日飲水量至2000毫升以上,保持排尿姿勢放松即可改善。
高蛋白飲食或劇烈運動后,尿液中可能暫時出現(xiàn)微量蛋白質(zhì)形成細小泡沫。精液殘留、陰道分泌物混入尿液也會產(chǎn)生泡沫。調(diào)整飲食結(jié)構,避免一次性攝入過多肉類、蛋類,運動后及時補充水分可緩解。
尿路感染時細菌分解尿素產(chǎn)生氣泡,多伴有尿頻尿急癥狀。前列腺炎患者尿液中可能混入前列腺液形成泡沫??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物治療,同時每日清洗會陰部,避免憋尿。
糖尿病患者血糖控制不佳時,尿糖升高會導致泡沫增多且不易消散。痛風患者尿酸結(jié)晶也可能引起泡沫尿。需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥,或非布司他片等降尿酸藥物,同時限制高嘌呤食物攝入。
腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病導致蛋白漏出形成大量細小泡沫,靜置后不消失。可能伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫。需進行24小時尿蛋白定量檢測,遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等藥物,限制食鹽攝入每日不超過5克。
發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)存在時,建議記錄每日排尿情況,包括泡沫持續(xù)時間、是否伴隨其他癥狀。避免自行使用利尿劑或偏方,每日保持1500-2000毫升飲水量,減少高鹽高糖飲食。若泡沫尿伴隨水腫、腰痛、排尿不適等癥狀,需立即就診腎內(nèi)科或泌尿外科,完善尿常規(guī)、尿蛋白定量、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。長期糖尿病患者應每3-6個月檢查尿微量白蛋白,早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。